MR-preparat for lumbale ryggrad

Kyfose

Kroniske smerter av forskjellig art i beltet og sakrummet - en sykdom som påvirker et økende antall moderne mennesker hvert år. Et slikt alarmerende symptom kan signalere utviklingen av livstruende sykdommer i ryggraden, som må detekteres og "nøytraliseres" så tidlig som mulig.

Det er mulig å diagnostisere denne eller den progressive sykdommen i tide ved hjelp av en spesiell ultra-presis studie kalt MR i lumbosakral ryggraden. Siden forberedelsen av den kommende sesjonen direkte påvirker nivået på informasjonsinnhold, er det nødvendig for pasienten å være oppmerksom på det.

Kjennskap til pasienten med prosedyren

Etter at alle metallobjektene er igjen i et spesialrom med elektroniske enheter, sko og yttertøy, går pasienten til diagnostisk rommet. Deretter må han klatre en horisontal sofa, ved siden av hvilken det ofte er en miniatyrtrapp for enkelhets skyld.

Personen passer forsiktig på bordflaten, hvoretter legene i noen tilfeller fikser sine ben og armer for å unngå uønskede bevegelser på skannerens tid. Hvis studien skulle utføres med kontrast, innføres en spesiell løsning i en av venene, slik at man kan studere visse strukturer, vev og kar mer detaljert. Deretter vil enheten gradvis gå inn i "tunnel" av enheten og skanneprosessen vil begynne.

De neste 10-30 minuttene må pasienten lytte til en rekke ubehagelige lyder, som regelmessig erstattes av intermitterende støy. Dette fenomenet skyldes den aktive driften av den magnetiske enheten - det er helt trygt. Legene, for å forhindre tilstanden av psykologisk ubehag, kan imidlertid tilby spesielle hodetelefoner eller ørepropper.

Magnetic resonance imaging gir ingen smerte hos mennesker. Hvis pasienten følte seg uheldig, bør dette umiddelbart rapporteres til legene ved bruk av en spesiell signaleringsenhet. På slutten av den tildelte tiden stopper lydstøyen og sofaen antar sin opprinnelige posisjon. Pasienten skal gradvis stige opp fra overflaten og, utenom plutselige bevegelser, gå til utgangen.

Hvordan forbereder du på studien?

MR i ryggen krever ingen endring i kosthold eller andre restriksjoner: Trening er bare for å utelukke ulike kontraindikasjoner for en bestemt pasient. Noen ganger til dette formål kan den behandlende legen foreskrive flere typer forskning og tester.

Diagnose er ikke gjort i tilfelle av en person:

  • auditiv protese;
  • strikkepinner;
  • ortopediske strukturer som holder beinene i en bestemt posisjon;
  • defibrillator;
  • insulinpumper;
  • bukseseler;
  • pacemaker;
  • tatoveringer med metall inneslutninger;
  • titanplater;
  • vaskulære klipper;
  • kunstige ventiler av hjertemuskelen;
  • splinter og så videre.

Metallstrukturer har en tendens til å resonere med magnetfeltet til en arbeidstomografi og derved forårsake rask oppvarming av utenlandske inneslutninger og en betydelig forvrengning av de oppnådde resultater. Muligheten for å gjennomføre en studie diskuteres kun privat med spesialister i den aktuelle profilen.

Kontraindikasjonene inkluderer også tilstedeværelse av graviditet i de tidlige stadier. Imidlertid kan noen uforutsette omstendigheter forårsake uplanlagte tomografiske økter, for eksempel sannsynligheten for abort, tilstedeværelsen av en svulst i moren, utviklingsspatologien i fosteret og den ukorrekte intrauterineposisjoneringen av barnet.

Legen vil mest sannsynlig ikke tillate pasienten å bli undersøkt av stråleundersøkelsen:

  • hemolytisk anemi;
  • alvorlig mental tilstand
  • epilepsi;
  • intrakraniell aneurisme;
  • Krenkelse av nyrer eller lever (med innføring av en kontrastløsning);
  • ukontrollert bevegelse av lemmer;
  • alkoholforgiftning;
  • narkotisk tilstand;
  • alvorlig klaustrofobi;
  • Overvekt fra 190-205 kg.

Å spise mat på kvelden før økten er tillatt, men i morgen er det bedre å erstatte de vanlige produktene med en mer "lett" frokost: vegetabilsk salat, usøtet kissel eller slimete grøt. Det siste glasset væske bør forbrukes maksimalt 2 timer før testen.

Narkotikabruk før studien

Bruk av narkotika er alltid koordinert med det medisinske personalet: Hvis legen legger veto mot et bestemt middel, bør den bli forlatt før lumbalehvirvelens MR. Ofte opplever man psykisk ubehag på tirsdagens kveld, spesielt hvis det tidligere ikke var slik opplevelse.

I slike tilfeller er det mulig å kjøpe en trygg beroligende medisin godkjent av en spesialist. Oftere er pasienter med god mental organisasjon foreskrevet Persen, Pantogam, Novo-Passit, Valerian tinktur, Herbion, Phyto sedan, Peony tinktur, og så videre. Med den rette tilnærmingen til forberedelsesfasen vil resultatene av studien 100% gjenspeile det sanne diagnostiske bildet av pasienten som blir undersøkt.

MR av lumbosakral ryggrad: som viser hvor mye det koster

Magnetic resonance imaging (MRI) er nå kanskje den mest nøyaktige metoden for å avdekke nesten ethvert organ og vev av kroppen vår. Mens denne metoden er mindre tilgjengelig enn ultralyd eller CT, men i noen tilfeller er det uunnværlig.

Prinsippet om diagnose ved hjelp av MR

Prinsippet med denne metoden er i effekten av magnetfeltet på cellene våre, og nærmere bestemt på hydrogenatomer i dem. Hydrogen er hovedsakelig i vannmolekyler (hvorav vi er 80%), det vil si i nesten alle vev.

Personen er plassert i et sterkt magnetfelt og er dessuten påvirket av elektromagnetiske bølger.

Under påvirkning av et magnetfelt, bringer hydrogenatomer seg på en spesiell måte, og i slutten av denne effekten vender de tilbake til deres vanlige "avslappede" tilstand. Denne retur, ledsaget av frigjøring av en viss mengde energi, løser utstyret, bildet blir dannet i lag og fra flere fremspring.

Resultatet er et veldig klart bilde av strukturen til det studerte organet og den patologien som er tilstede i den.

Tidligere ble denne metoden kalt magnetisk resonans (NMR), men navnet ble endret, fordi ordet "atom" forårsaket radiofobi hos mennesker.

Faktisk har MR ikke noen skadelig stråling.

Kontraindikasjoner til MR

Eventuelle fremmedlegemer i menneskekroppen som er i stand til magnetisering under denne studien kan:

  • Bryt ned (pacemaker eller annen automatisk enhet).
  • Varm og forårsake brannskader.
  • Å skifte.
  • Forstyrre et normalt bilde.

Absolutte kontraindikasjoner til studien:

  • Pasienten har en implantert pacemaker.
  • Metallklips på hjerneskipene.
  • Insulinpumpe.
  • Kogleært implantat.
  • Metalllegemer i kroppen av ikke-medisinsk opprinnelse (for eksempel stålflis i øyet).
  • Alvorlig tilstand som krever gjenopplivning.

Relative kontraindikasjoner

Dette er betingelsene som må vurderes individuelt. I de fleste tilfeller blir disse kontraindikasjonene nøye analysert (hvis pasienten har en konklusjon med implantatets fysiske egenskaper).

  • Prostetiske ledd.
  • Metallkonstruksjoner som fester ryggvirvlene.
  • Tannimplantater og proteser.
  • Kunstige hjerteventiler.
  • Tilstand etter hjerteoperasjon (metallbraketter på brystbenet).
  • Stents i fartøy.
  • Intrauterine enheter.
  • Venøse filtre.
  • Klaustrofobi.
  • Ridløs oppførsel av pasienten.
  • Tatoveringer.
  • Kroppsvekt over 130 kg.

De fleste moderne implantater og stenter er kompatible med MR-studier. Det er spesielle steder hvor du nøyaktig kan verifisere sikkerheten eller usikkerheten til et bestemt materiale.

Pasienter med frykt for begrenset plass og ikke i stand til å forbli immobil i lang tid (for eksempel barn) utføres under generell anestesi. Det finnes også åpen type enheter, det er mulig å undersøke pasienter med klaustrofobi, så vel som overvektige pasienter.

Metodens rolle i studien av ryggraden

Ryggsmerter er den nest vanligste årsaken til legehjelp over hele verden etter en forkjølelse. Og selvfølgelig er den vanligste lokaliseringen av ryggsmerter lumbosakralområdet. Hvert sekund voksen opplever ryggsmerter, med alder denne tallet når 90%.

Hovedårsaken til ryggsmerter er degenerative dystrofiske forandringer i ryggraden, fremspring og skiveherni. Dette er imidlertid ikke den eneste grunnen, det er en rekke sykdommer som manifesterer seg i dette symptomet.

Hva røntgenstråler viser er, frem til nylig, den eneste metoden for å diagnostisere ryggraden var radiografi. Hun gir fortsatt nok informasjon:

  • i bildene kan du se krumningen,
  • størrelsen på ryggvirvlene
  • deres offsets
  • kroppsbrudd og prosesser
  • marginale beinvekst (osteokondrose),
  • reduksjon i høyden på intervertebral gapet (indirekte bevis på skivehernisering).

Røntgenstråling tillater ikke å se:

  • diskstatus
  • ryggmargen
  • innsnevring av ryggraden,
  • intervertebrale ledd,
  • Kan ikke alltid vurdere sprekker, metastaser eller svulster.

Med introduksjonen i de siste tiårene av forrige århundre i medisin CT og MR har disse metodene tatt et ledende sted i ryggradens patologi.

vitnesbyrd

En MR i lumbale ryggraden tilbys:

  • I tilfelle ryggmargen og coccyx skader.
  • Med vedvarende ryggsmerter, vanskelig å behandle og varige mer enn 1,5-2 måneder.
  • Med utseende av muskel svakhet, følelsesløshet i ett eller begge ben.
  • I strid med funksjonen til bekkenorganene (inkontinens av urin og avføring).
  • Hvis det oppstår ryggsmerter i en onkologisk pasient (for å utelukke metastaser).
  • Hvis det på ordinære radiografer ble avslørt patologiske endringer som krever avklaring.

Liten anatomi

Lumbale ryggraden inneholder fem kraftige kulekropper (L1-L5) som utfører den grunnleggende støtten og putefunksjonen. Hver vertebra består av en kropp og en bue. Ryggvirvelens armer danner ryggraden der ryggraden passerer. I lumbale ryggmargen ender på nivået på 1-2 hvirvler, fortsetter det med hestehale, som er en klynge av nerver og ryggrad.

Fra buen til en vertebra er det prosesser: spinous, to transversale og fire artikulære (øvre og nedre). Mellom vertebrale legemer er det en intervertebralskive, som er en fibrøs ring og en gelatinøs pulverkjerne plassert inne i den.

På grunn av de store belastningene som faller på denne delen av ryggraden og tap av elastisitet, oppstår det hull i den fibrøse ringen, den er flatt. Den pulserende kjerne buler inn i disse utbruddene, og danner dermed en herniated plate. Brokk kan klemme som en nerve rot, forlater spinalkanalen, og ryggmargen eller hestens hale.

Deretter går lumbaleområdet inn i sakrummet (5 ryggvirvlene smeltet sammen) og halebenet.

  • L - de såkalte vertebrae i livet.
  • S - Sacral Vertebrae.

Forberedelse og hvordan er MR-prosedyren

Prosedyren til MR-en av lumbo-sakraldelen, spesiell trening er ikke nødvendig.

  • For mye rastløse mennesker kan ta en lys beroligende.
  • Det anbefales ikke å bruke kosmetikk.
  • Hvis studien er beregnet med kontrast, blir pasienten bedt om å komme på tom mage.

Det er nødvendig å ta med retning, røntgenbilder, resultater fra tidligere MR-undersøkelser, hvis noen.

Hvordan lage en MR i lumbosakral ryggraden?

Før prosedyren er det nødvendig å fjerne alle metall gjenstander - smykker, klokker, avtagbare proteser, klær med metallfester. Noen klinikker ber deg om å ta av alle klærne og sette på en medisinsk kappe. Faktum er at klær fuktig fra svette kan også varme opp i et magnetfelt og brenne huden.

Pasienten er plassert på et spesielt uttrekkbart bord. En RF-spole er plassert på magen. Øreplugger eller hodetelefoner settes inn i ørene, da utstyret gjør en ganske høy lyd. En person blir advart om at han i en stund vil være alene i en lukket celle, ikke beveger seg. Når det er tegn på dårlig helse inne i kameraet, er det en knapp eller mikrofon for kommunikasjon med personalet.

Bordet med pasienten glir inn i kammeret. Pasienten opplever vanligvis ikke ubehag.

  • Lumbosakralundersøkelsen varer ca 20 minutter.
  • Om lag 30 minutter, må du vente på dekoding og konklusjon.

Resultatene utleveres i form av en trykt utsagn med doktors underskrift og stempel, de mest informative bildene som skrives ut, og en CD med informasjonen i undersøkelsen.

Hvilke sykdommer i lumbale ryggraden kan identifiseres

Hva viser en MR-skanning av lumbale ryggraden? Årsakene til ryggsmerter er mange, de kan deles inn i grupper:

  • Degenerative dystrophic endringer er endringer som fører til gradvis tap av fysiologiske funksjoner. Stoffer atrofi, bli gammel, bli tynnere eller tvert imot, tykkere:
    • det er osteochondrosis, fremspring og herniation av disker
    • De aller fleste intervertebrale brok er dannet i lumbale ryggraden.
      • 50% av brokene oppdages i disk L5-S1,
      • 45% i L4-L5.
  • Tredimensjonale endringer - frakturer av kropper, buer og prosesser, forstuinger, subluxasjoner.
  • Primære svulster i vertebrae og ryggmargen, samt metastaser.
  • Inflammatoriske prosesser - osteomyelitt, tuberkuløs eller annen spondylitt.
  • Vertebral forskyvning (spondylolistese).
  • Myofascial syndrom (fortykning av de gule leddene, muskelspenning).
  • Spondyloarthritis (endringer i intervertebral leddene).
  • Unormal utvikling av vertebrae og ryggmargen.

Det som vanligvis reflekteres i konklusjonen

Beskrivelsen av undersøkelsen bør inneholde informasjon:

  • på tetthet, høyde på intervertebrale plater;
  • om formen og størrelsen på vertebrale legemer;
  • størrelsen på lumen i spinalkanalen;
  • tilstanden av ryggens akse, fysiologiske kurver, tilstedeværelsen av krumning;
  • benmargsignal;
  • intervertebral felles tilstand;
  • ligament tykkelse;
  • om det myke vevet rundt ryggen.
  • Under fremspring og ekstrudering av disker, deres størrelse i millimeter, er retningen for dislokasjonen angitt;
  • forskyvning av ryggvirvlene reflekteres som en prosentandel av lengden på den underliggende vertebraen.

Stadier av degenerative - dystrophic endringer:

  • 0 - disken er ikke endret, introdusert i kontrastmiddel ikke forlater grensene til pulposus-kjernen
  • 1 - Kontrast trer inntil 1/3 av ringrommet,
  • 2 - Kontrast til 2/3 av den fibrøse ringen, det er små hull i platene
  • 3 - Kontrast til de ytre platene på ringen, en sprekk langs hele radiusen, smerter oppstår allerede
  • 4 - Kontrast i omkrets, men opp til 30 °, sammenføyer radiale diskontinuiteter med konsentrisk. Signifikant ødeleggelse av disken, men de ytre ringene på ringrommet forblir, for å hindre brokkdannelse. I tillegg til ryggsmerter, er det mulig å bestråle til bena opp til knærne.
  • 5 - Kontrast i epiduralrommet, sprekker og tårer langs hele fibrene ringen, diskutviklingen, den bakre langsgående ligamentet er ødelagt. Dette provoserer autoimmun betennelse i det omkringliggende vevet, noe som forårsaker betennelse i nerverøttene - radikulopati.

Faser av disk degenerasjon

  • M0 - pulverformet kjerne av ovoid eller sfærisk form - normen
  • M1 - lokal reduksjon i utslippsgraden
  • M2 - ingen luminescens av massekjernen - diskdegenerasjon

Fase av lesjon av vertebrale legemer:

  • Type 1 - Betennelse i beinmargene i vertebrae, signalets intensitet avtar med T1, signalet øker med T2
  • Type 2 - erstatning av normal benmarg med fettvev, en økning i signal og ved T1 og T2
  • Type 3 - indikerer prosesser med osteosklerose, en nedgang i signalet ved T1 og T2

Hvordan ser de vanligste endringene på MR

  • Herniated plater:
    • Fremspring er brudd på bare de indre fibrene i ringrommet, det ses som en liten bøyning på platen. Det regnes som den første fasen av brokk. Dens behandling er mye enklere enn intervertebral plate prolapse og mindre tid. Deres størrelse varierer fra 1 til 5 mm.
    • Ekstrudering er utgangen av massekjernen gjennom en fullstendig brudd på en bruskring, fremspring kan være signifikant og klemme nerverøttene eller ryggmargen.
    • Sequestration er når massekjernen helt strekker seg utenfor diskens grenser, kan bevege seg opp eller ned og trenge inn i dura materen.
  • Spondylose - hypertrofi av artikulære prosesser og vekst av osteofytter, selv uten brokk, kan føre til spinal stenose.
  • Spondylolistesis - Beskrevet som et bilde av en "glidende" av en vertebra i forhold til en nabohjul på grunn av bruskdefekter. Den fjerde vertebra blir oftest flyttet i forhold til den femte.
  • Metastaser i ryggraden - Metastaser i ryggvirvlene i 90% av tilfellene ser ut som om ødeleggelse (ødeleggelse av benvev), er mer vanlig i bryst-, lunge- og nyrekreft. Med metastaser av skjoldbruskkjertelen og prostata - sklerotiske lesjoner, det vil si med et segl av beinvev.
  • Fibrøse endringer - erstatning av noe vev med fibrøst, dårlig funksjonelt stivt vev.

Beskrivelse av brokk og fremspring

Størrelser av fremspring og brokk i lumbale ryggraden

  • 1-5 mm - lite fremspring. Behandling hjemme - en spesiell gymnastikk, ambulant - spinal traction.
  • 6-8 mm - gjennomsnittlig brokk. Ambulant behandling, kirurgi ikke angitt.
  • 9-12 mm - en stor brokk. Urgent poliklinisk behandling, operasjon bare med tegn på kompresjon av ryggmargen, hestestråleelementer.
  • over 12 mm - sekvestrert brokk eller stor prolaps. Med en rekke MR-tegn og komprimering av ryggmargen - en akutt operasjon. Det er mulig å behandle på en poliklinisk basis dersom en pasient er i stand til å få en operasjon neste dag hvis en hjerne og hest hale klemmes

En mindre brokk på bakgrunn av innsnevring av ryggraden oppfører seg som en større.

Bøyning av disken vurderes:

  • betydelig uttalt hvis det er mer enn 15-25% av anteroposterior-diameteren i ryggraden
  • eller inntil 10 mm innsnevrer kanalen (kritisk nivå).

Hvordan MR er forskjellig fra CT

For de fleste ikke-medisinske mennesker synes disse to metodene å være de samme. Totalt i dem er bare ordet "tomografi" (som betyr et lagdelt bilde) og den eksterne likheten til enhetene.

MR av lumbosakral ryggraden

MR i lumbosakral ryggraden er en effektiv diagnostisk prosedyre foreskrevet for ulike sykdommer i ryggen. Med den kan du identifisere nesten alle typer patologier, ondartede / benigne lesjoner, eller til og med vurdere skadene i lumbosakralområdet. Med alt dette er prosedyren helt smertefri og har ingen negativ effekt på kroppen, som det skjer under røntgenundersøkelse.

Hva er det

Magnetic resonance imaging (MR) i nedre rygg er en sikker og, kanskje, den mest nøyaktige diagnostiske metoden for å oppdage en hvilken som helst sykdom. Dens essens ligger i reaksjonen av menneskekroppen til virkningen av et sterkt magnetfelt. Som du vet, er alle stoffer sammensatt av hydrogen og vann, som er ansvarlige for en slik innvirkning. En spesiell enhet korrigerer svaret, som viser de minste endringene i grensene til indre organer.

Under prosedyren tar tomografen et stort antall bilder i det undersøkte området, og dette gjøres uten implantater. Som et resultat får legene et tredimensjonalt bilde som du kan undersøke tilstanden til lumbosakralet. Tomografen tar bilder på en gang i tre fremspring, hvorav den ene fjerner de intervertebrale skivene, og resten går langs åsen.

Hvis du vil vite mer om hvordan MR-prosedyren i ryggraden går og også vurdere alternative behandlingsmetoder, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

Vær oppmerksom! Lumbusområdet er mindre mobil enn livmoderhalsen, slik at det hele tiden blir utsatt for tung belastning. Dette skaper forhold for utvikling av intervertebral brokk eller forskyvning i ryggvirvlene. Og hvis patologiene i de fleste tilfeller ledsages av smertsyndrom og andre uttalt symptomer, som gjør det mulig å gjøre en nøyaktig diagnose raskt og enkelt, så oppstår det ofte ikke noen sykdommer som noen symptomer. MR er nødvendig for nøyaktig diagnose.

MR i ryggraden

Folk søker ofte hjelp fra leger som klager på smerte i ryggen. Ryggraden er en viktig struktur av menneskekroppen, og med utseendet av karakteristiske smerter i noen av avdelingene, spiller en rettidig og nøyaktig diagnose en viktig rolle. MR, selvfølgelig, en effektiv diagnostisk prosedyre med en bred liste over indikasjoner. Men det er også kontraindikasjoner for å gjennomføre denne studien, som må vurderes.

vitnesbyrd

Som regel foreskriver legene MRI av lumbosakral ryggraden for følgende sykdommer:

  • osteokondrose i lumbale ryggraden;
  • mekanisk skade på ryggvirvlene som skyldes skade;
  • intervertebral brokk eller fremspring;
  • utviklingen av svulster av en ondartet eller godartet natur;
  • unormal utvikling av ryggraden, for eksempel dens krumning;
  • demyeliniserende sykdommer i sentralnervesystemet (multippel sklerose, Devikas sykdom, etc.);
  • brudd på metabolske prosesser i kroppen, på grunn av hva ryggmargen ikke flyter nok blod;
  • inflammatoriske sykdommer i ryggraden i denne delen, for eksempel ankyloserende spondylitt;
  • utvikling av tuberkulose eller osteomyelitt;
  • patologiske endringer i strukturen av blodkar.

En MR-skanning er også nødvendig for å vurdere pasientens helsetilstand etter siste operasjon. Dette lar deg spore de minste avvikene i utvikling og helbredelse av vev.

Kontra

Til tross for det store antallet fordeler, har MR noen kontraindikasjoner. De kan deles inn i absolutt og betinget. Den første skal inkludere:

  • Tilstedeværelsen av midlertidige atraumatiske vaskulære klipper;
  • ulike elektroniske enheter i kroppen, for eksempel ferromagnetiske implantater;
  • pasientbruk av pacemakere.

Hvis det foreligger betingede kontraindikasjoner, kan magnetisk resonansavbildning utføres, men kun med forsiktighet (ved bruk av tomografier av en spesiell design). Disse kontraindikasjonene inkluderer:

  • hjertesvikt;
  • En patologisk tilstand der pasienten ikke kan forbli stasjonær i lang tid;
  • Tilstedeværelse av proteser laget av metall-keramikk;
  • klaustrofobi (frykt for trange eller trange rom);
  • tilstedeværelsen av metallfragmenter i kroppen;
  • pasientvekt over 130 kg.

Tips! Under graviditet kan MR utføres, men det anbefales å gjøre det bare i 2. og 3. trimester. I sjeldne tilfeller kan legene foreskrive denne prosedyren i begynnelsen av graviditeten.

Hva viser

Takket være lumbosakral MR kan legene diagnostisere følgende sykdommer og lidelser:

  • purulent betennelse i vevet (abscess);

Alle de ovennevnte sykdommene påvirker ikke bare strukturen av bein og bruskvev, men også det menneskelige nervesystemet, som har en direkte forbindelse med myke vev og ulike organer. Med hjelp av MR vil spesialister kunne studere mellomvertebrale skiver, ryggmargen og bruskvev uten skade på pasientens helse.

Forberedende stadium

Siden spinal MR er en enkel prosedyre, er det ikke nødvendig med alvorlig eller spesifikk forberedelse før den utføres. Det er ikke nødvendig å ta spesielle stoffer eller diett, og selve arrangementet kan holdes helt når som helst på dagen. Men det er fortsatt en klar instruksjon som må følges når man utfører magnetisk resonansbilder.

Tabell. Forberedelse for MR i lumbosakral.

Hvordan forberede seg på lumbale ryggrad

Magnetic resonance imaging - en type forskning rettet mot å etablere grensene for lesjonen i ryggraden. Uten diagnostisering av MR og CT, er enhver diagnose av indre organer nå sjelden gjort. MR i ryggraden kan oppdage alle patologier, inkludert svulster og medfødte abnormiteter. Ofte er en slik undersøkelse nødvendig for vertebral stenose. Studien gjør det mulig å identifisere brudd og endringer i beinvev, bestemme korrektheten av blodstrømmen, svulster i intervertebralskivene. Bare med støtte fra denne prosedyren kan et komplett klinisk bilde vises. MR, ikke bare lumbosakral, er vanligvis tildelt i noen tilfeller når et detaljert bilde er nødvendig:

Tilstedeværelse av osteokondrose i akutt eller kronisk form, traumer, brudd, alvorlige blåmerker, dannelse av tumorer, spesielt med faren for metastaser, dannelse av intervertebral brokk, nåværende infeksjon, endringer i blodstrømmen og ernæring i ryggmargen, med lumbale stenose, inflammatoriske prosesser, ødeleggelse av knivvev ; kontroll etter operasjon.

Forberedelse for MR i lumbosakral ryggraden tar ikke tid. Det er viktigere å sørge for at det ikke er kontraindikasjoner for studien. Prosedyren er forbudt gitt:

alvorlig nyresvikt under graviditet, i nærvær av metallstrukturer i kroppen: Stimulerende midler, implantater, allergier mot substans-kontrast.

Begrensning er også for de som lider av alvorlig klaustrofobi. Men i kritiske situasjoner, utfører spesialister prosedyren med en slik fobi som betingelsen for støtte fra en psykoterapeut. Under eksacerbasjoner eller sterke angrep kan pasienten bli sovnet i denne perioden for ikke å skade psyken. Ved nedsatt nyrefunksjon utføres MR sjeldent på grunn av det faktum at kontrastmiddelet ikke elimineres på grunn av funksjonsnedsettelse. I sjeldne tilfeller utføres medisinsk preparat for MR for slike pasienter. Men oftere utnevnt erstatning forskning.

Wikipedia

Magnetisk resonanstomografi (MR: nepr: magnetisk resonans) er en metode for å skaffe tomografiske medisinske bilder for studier av indre organer og vev ved bruk av fenomenet kjernemagnetisk resonans. Metoden er basert på måling av atomkjernens elektromagnetiske respons, oftest kjernene av hydrogenatomer, nemlig eksitering av dem ved en viss kombinasjon av elektromagnetiske bølger i et konstant magnetfelt med høy intensitet.

Forberedelse av prosedyren og gjennomføringen av denne

Forberedelse for MR i ryggraden er ikke spesielt nødvendig hvis det ikke er psyko-emosjonelle lidelser. I dette tilfellet anbefales det å ta en beroligende før prosedyren for å føle seg roligere. Det er ikke noe spesielt med denne reaksjonen, siden selv friske mennesker ofte har angst inne i kammeret.
Pass på å fjerne alle vitser, usynlige og smykker. Pasienten skal helt slappe av. Hvis lyden på enheten er irriterende, kan du plugge ørene dine i løpet av prosedyren. Før du setter i kameraet, er hodet og lemmerne festet. Oftere er det følelsen av immobilisering som forårsaker ubehag.

Hvis en MR i ryggraden er involvert med et kontrastmiddel, injiseres det før det blir nedsenket i enheten. Normalt er det ikke nødvendig med forberedelse, men hvis pasienten er allergisk, er det nødvendig å teste stoffet selv for toleranse. På de fleste klinikker er dette ikke gjort, avhengig av hypoallergenkomponentene. Men allergier er ikke verdt risikoen.

Når en person er fast på bordet, kommer hans øvre, mobile del sakte inn i selve kameraet. Ringdelen senker sensoren til nivået på lumbalområdet og enheten slås på. Pasienten ser prosessen som aktivt flytter røde lys. På dette punktet kan du bare lukke øynene hvis prosessen er unnerving. Studien varer ikke lenge: opptil 10 minutter. Så strekker den bevegelige delen, låsene svekkes og du kan stå opp.

Resultatet tar tid å behandle, så det er umulig å få det med en gang. Bare pasientene får de raskeste MR-resultatene: om noen timer på samme dag. For andre er mottak bare mulig på en annen dag: i resepsjonen eller med spesialisten, som ga retningen.

Indikasjoner for prosedyren

MR er foreskrevet i forskjellige tilfeller, omfanget av muligheter for denne prosedyren er svært bredt. Ofte sendes pasienter med klager av følelsesløp i lemmer til en slik undersøkelse.

smerte i hypokondrium

. Kun en skanner kan nøyaktig bestemme årsaken til smerte, lokalitet og grad av skade. Ofte er MR nødvendig i postoperative pasienter for å overvåke resultatet av operasjonen og effekten av behandlingen.

I tillegg er MR foreskrevet for:

intercostal eksacerbasjoner av neuralgi, symptomer på en brokk i ryggvirvlene, ryggmargenskader eller mistanke om det, nedsatt motorfunksjon, ved alvorlig osteokondrose, mistanke om metastaser eller fremdrift av svulster.

Tilstedeværelsen av bevis kan imidlertid ikke tvinge en person til å gjennomføre en studie. MR er en nødvendig, men valgfri prosedyre. En person kan nekte av en eller annen grunn. Oftere er slike feil begrunnet av kostnaden for en MR. Studien er ikke betalt av staten, er ikke underlagt OMS-politikken. Imidlertid kan slike prosedyrer være underlagt VHI-politikken.
For pasienter som kommer i retning, er prosedyren vanligvis fri. Også for noen grupper i enkelte klinikker har sitt eget betalingssystem for prosedyren.

MRI kostnad

Forskningskostnaden varierer i forskjellige byer fra 3.000 rubler. Det endelige beløpet er helt og holdent avhengig av klinikken som forfølges av klinikken. Det avhenger også av systemet med rabatter og tilgjengeligheten av preferanseprogrammer for betaling. En konvensjonell MR i lumbale ryggraden er billigere uten innføring av et kontrastmiddel. Vanligvis tilordner en spesialist en undersøkelse av bare en del av ryggraden. Men i noen tilfeller, spesielt etter kompliserte og traumatiske operasjoner, kan det være nødvendig med en fullstendig undersøkelse av hele kolonnen. Kostnaden for hele ryggraden varierer fra 11-15 tusen rubler.
Vanligvis er det ingen problemer med å gjøre forskning når som helst. I store byer opererer slike klinikker eller grener med utstyr kontinuerlig i tilfelle komplekse skader. I det mindre behovet for å bli registrert på forhånd.

MRIs rolle

Magnetic resonance imaging, til tross for prisen, den nødvendige typen undersøkelse. Tiden er gått da de mulige dystrofiske endringene i ryggraden ble bestemt bare ved palpasjon. Fra statistikken blir det tydelig at de pasientene som passerte studien, er mye mer sannsynlig å forbedre tilstanden deres. Dataene som er hentet fra tomografen, har alle detaljer om ryggradenes struktur. Leddene, tilstanden til vertebrae, tilstedeværelsen eller plasseringen av brokken, fødselen av den patologiske prosessen, og til og med tilstanden til de omkringliggende fartøyene - alt dette gjenspeiles i fargen eller svart-hvitt bildet.

Det finnes andre studier, for eksempel ryggrad ultralyd eller radiografi, men til og med sammen, vil de ikke gi den informasjonen til en spesialist som gir et MR-resultat. Dette skyldes at metoden er basert på en nyskapende oppfinnelse: effekten på atomene og molekylene i kroppen. Når de produserer et sterkt magnetfelt i sonen, opprettes en resonans på mobilnivå i kroppen. Dette gjør det mulig for enheten å registrere alle endringer i ryggsøylen og nøyaktig utlede en nøyaktig diagnose.

En stor fordel er at det ikke er noen aldersgrense. Nesten i alle aldre kan du gjennomføre en undersøkelse. Det krever ikke forberedelse, det er ingen skadelig effekt på barnas kropp. Aldersbegrensninger gjelder bare de tilfellene når det er nødvendig å introdusere en kontrastmiddel. Selv om stoffet selv er ufarlig, er det ingen eksakte data om dens virkning på den voksende organismen.

MR er en studie som du bare kan redde deg selv for å skade. Tross alt, kan de fleste patologiene i ryggraden gjøre en person til en livslang funksjonshemmede.

Hvis du finner en feil, velg tekstfragmentet og trykk Ctrl + Enter.

Lumbal regionen kan skjule årsaken til mange lidelser og sykdommer i andre organer. Behandle dem uten å eliminere den sanne naturen av problemet uten hell. For eksempel kan smerte i kneet skyldes en herniert skive i lumbaleområdet. Alle anstrengelser for å helbrede kneet uten å gjenopprette helsen i vertebralsonen reduseres til null.

Feilfri diagnose vil utføre en MR. Som et resultat kan pasienten motta verdifull informasjon om visse sykdommer som virket uhelbredelig før.

Hva er MR i lumbale ryggrad og hvorfor det holdes

Lumbar MR - en studie av tilstanden av hardt og mykt vev, definisjonen av patologier på den mest nøyaktige og sikre måten. Metoden er basert på kroppens respons på magnetiske effekter.

Hvert vev har en annen mengde vann, hydrogenatomer, som reagerer på et magnetfelt. Enheten registrerer dette svaret i form av et øyeblikksbilde, registrerer vevets grenser og de minste endringene i dem med en nøyaktighet på tiendedeler av en millimeter.

Bildet viser MR-diagnostikk som viser en brokk i ryggraden

Installasjon uten introduksjon i menneskekroppen kan ta stillbilder i problemområdet og skape et tredimensjonalt bilde, slik at spesialister kan se ryggraden fra innsiden.

Lumbal regionen er utstyrt med mobilitet, litt mindre enn livmorhalsen. Samtidig tar det en stor belastning. Som et resultat har den nok forutsetninger for degenerative endringer, forskyvning av vertebrae, plater og forekomst av brokk.

Lumbal regionen har et nært forhold til indre organer i undergulvet i magen og nyrene. Funksjonsforstyrrelser i dem vil forandre muskeltonen i et bestemt ryggsegment til smertestart.

Omvendt kan det være ingen ryggsmerter, med problemer i føttene, knærne og uklare symptomer i beina kan skyldes en brokk i lumbalområdet. Derfor er diagnosen av dette nivået svært viktig for å fastslå de sanne årsakene til helsefeil og riktig behandling.

Hva denne metoden viser

I bildene får legen informasjon:

På gjensidig opprettelse av vertebrae og skiver, om bildet tilsvarer deres korrekte anatomiske dislokasjon. På tilstanden av beinvev, brusk, nervefibre og blodkar som matrer lumbale. På de patologiske endringene i skivene og ryggvirvelene bestemmes tilstedeværelsen av brokk, noe som indikerer sykdommen osteokondrose. Er det noen komprimering av nerverøttene som følge av degenerative prosesser i lumbalområdet?

Om sykdommer og lidelser:

Ankyloserende spondylitt, tumorer i ryggmargen og ryggsøyle, mulig metastase, sykdommer forbundet med ryggmargen - multippel sklerose, syringomeli, myelitt, osteoporotiske forandringer, reumatoid lesjoner, stenose av ryggraden kanalen, spondylose, forandringer i fysiologisk bøyning av korsryggen, og infeksjonssykdommer.

Hva er indikasjonene på avtale

Kroniske smerter i korsryggen og beina er det grunn til å gjøre denne delen av MR pozvonochnika.Narusheniya i korsryggen manifesterer seg i symptomer: stivhet i korsryggen, lokal smerte, ubehag å smerter i anklene, hip deler, rumpe, smerter og nummenhet i føttene, separat i noen tær, ubehag i kneet eller i området under kneet.

Følelser som forårsaker angst i beina:

følelsesløshet, smerte, kjører "goosebumps", prikking, følelse av "wadded føtter", nagging smerter, svakhet. MRI er foreskrevet for å bekrefte eller avgrense den allerede etablerte diagnoser relatert til den lumbale: Osteochondrose, mistenkt svulster, vaskulære forstyrrelser i lumbar, innsnevring av spinalkanalen endringer ryggsøylen som følge av tuberkulose, spondylose og andre sykdommer. Tilordnet studien ved denne metoden for å korrigere diagnosen som er gjort ved hjelp av andre diagnosemetoder, for eksempel: røntgenbilder. MR brukes til å bestemme effekten av skader. En indikasjon på en MR er en utpekt kirurgi eller en kontroll av lumbalområdet etter det. For å fastslå effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Når magnetisk resonansavbildning er kontraindisert i lumbalområdet

Metoden er ufarlig, for kontraindikasjoner er:

Tidlig graviditet er første trimester. Tilfeller hvis en person har sykdommer der han ikke kan ligge stille i ønsket tid. Claustrophobia for kun lukkede installasjoner. Metallimplantater i kroppen; eventuelle metalliske inneslutninger som ikke kan fjernes. Enheter som er innebygd i kroppen, støtter sine funksjoner Pasientens vekt, som overstiger 100 eller 130 kilo, avhengig av type installasjon. Det er mer moderne modifikasjoner som ikke har noen vektbegrensninger.

Forberedelse til undersøkelsen

Hvis legen ikke gir ytterligere anbefalinger for å forberede prosedyren, vil det bare være nødvendig hvis du bruker et kontrastmiddel. Det bør være før diagnosen starter å forlate maten i fire timer. Det er nødvendig å fjerne alle metallobjekter. Utenom rekkevidde av magnetfelt mobiltelefoner, kort. Hvis diagnosen utføres ved å installere en lukket type og det forårsaker ubehag, injiser et beroligende middel.

Hvordan diagnostiserer

Avhengig av tomografisk modifikasjon, er undersøkelsesprosessen litt annerledes.

Pasienten ligger på et horisontalt bord, festet med stropper for umuligheten av bevegelse under prosedyren. Tabellen kaller i installasjon av lukket eller åpen type. I andre tilfelle vil den øvre delen av enheten være plassert over lumbaleområdet på pasienten, det meste av kroppen - utenfor enheten. Noen instrumenter gir støy som er roligere eller høyere, for å unngå ubehag, kan du bruke vakuumhodetelefoner etter behov. Det er nesten stille installasjoner. Prosedyren varer i 15 minutter, ved bruk av kontrast i opptil 30 minutter.

MR med vertikalisering

For lumbale MR bruker den nyeste utviklingen av åpen type enheter som gjør diagnosen i to faser:

Den første - i en horisontal posisjon, som i andre enheter som lager MR. Den andre - pasienten overføres til vertikal stilling uten å forstyrre diagnosen. Operatøren overvåker forskyvning av vertebrae i forhold til hverandre og forandringen i form av intervertebralskivene under tyngdekraften.

Denne metoden gir en mer nøyaktig diagnose av brokk i lumbale ryggraden. Når man gjennomfører en studie med tradisjonelle tomografer i horisontal stilling, er det tilfeller - det er symptomer som indikerer brokk, men de blir ikke oppdaget.

Undersøkelse med en enhet med vertikalisering - en brokk ble synlig for diagnose i 40% av tilfellene.

Hvor mye er det?

Kostnaden for prosedyren tar hensyn til endringen av utstyret og tidspunktet for prosedyren og inkluderer kostnaden for:

konsumert ressurser, type media for registrering av diagnostiske resultater.

I gjennomsnitt er prisen:

Video MR diagnostikk, som brukes i undersøkelsen av lumbale ryggrad:


Kategori: Forskningsmetoder Treff: 15378

MR av lumbosakral ryggraden, eller med andre ord, nedre rygg, er en av de mest uunnværlige diagnostiske metoder for ryggsykdommer. Det lar deg oppdage hvilken som helst patologi, godartede og onkologiske tumorer, samt vurdere effekten av skade på denne delen av ryggraden. I slike tilfeller bringer en slik undersøkelse ikke pasientens smerte og har ikke skadelig stråling på kroppen.

Når er denne testen planlagt?

Legene klager ofte på smerter av forskjellig art i ryggen. Ryggraden er den viktigste strukturen i kroppen, og derfor spiller nøyaktig og rettidig diagnose i dette tilfellet en avgjørende rolle. Ofte er MR av lumbosakral ryggrad tildelt til å være blant de første studiene, siden denne typen forskning tillater å få et detaljert bilde av det nødvendige området. Denne prosedyren har en bred liste over indikasjoner, men ikke alle er tillatt.

indikasjoner:

Utnevnt med osteochondrose av lumbosakralet. Anbefales hvis hernier i regionen mellom de intervertebrale skivene av lendene ble detektert. Det er en prioritert diagnostisk metode for sirkulasjonsforstyrrelser i bena. MRI av lumbale ryggraden er vist når det er mistanke om en patologisk innsnevring av ryggraden. Det utføres alltid når en person lider av alvorlig og intermitterende smerte eller lumbago i lumbalområdet, samt underekstremiteter. Det er en obligatorisk type diagnose for påvisning av kreft i nedre rygg. Tilordnet kreftpasienter hvis det er bekymringer for spredning av metastaser i ryggmargen, samt i ryggvirvlene i denne delen av ryggen. Vist i degenerative-dystrofiske sykdommer i ryggmargen, blant annet multippel sklerose og syringomyelia. Magnetic resonance imaging er en uunnværlig type skanning i utviklingen av inflammatoriske prosesser i ryggmargen. Den brukes i tilfelle alvorlige skader og skade på nedre rygg, for eksempel når fartøyene klemmes, noe som kan oppstå som følge av brudd eller forskyvning av ryggvirvlene. Denne prosedyren er foreskrevet før kirurgiske inngrep i denne delen av ryggen, og utføres også etter operasjoner for å vurdere deres suksess. Det anbefales også ofte for pasienter som føler seg ubehagelig følelse av stivhet i ryggen. Er en periodisk diagnose hos pasienter med unormal utvikling av lumbosakral.

MR av lumbosakral ryggraden

Kontra

Magnetic resonance imaging anses fortjent som en av de sikreste diagnostiske metodene, men den har også en bred liste over kontraindikasjoner. Spesiell oppmerksomhet bør utvises til en rekke absolutte kontraindikasjoner, i nærvær av hvilken skanning er strengt forbudt:

MR utføres ikke for de pasientene som har pacemakere og neurostimulatorer installert. Prosedyren gjelder ikke for de som bruker et cochlear implantat, dette er en av protesene i det indre øret. Magnetisk tomografi studier er forbudt for personer som bruker insulinpumper. MR er forbudt i nærvær av prostetiske hjerteventiler. Det utføres ikke for de som har noen implantater som inneholder metallelementer. Også prosedyren er kontraindisert for gravide, spesielt i de første månedene av svangerskapet. Det er teknisk umulig å skanne hvis en person veier mer enn 120 kg.

Det er også relative kontraindikasjoner til denne studien, som prosedyren ikke anbefales, men det er fortsatt mulig. For eksempel er det vanskelig å skanne hvis en person har tremor, kan han knapt holde pusten hvis han tidligere har gjennomgått en bypassoperasjon i kranspulsåren eller har hjertesvikt. Det er ganske vanskelig å overføre prosedyren til folk som ikke kan kontrollere sine bevegelser eller er redd for begrenset plass.

Hva viser denne prosedyren?

En MR av lumbosakral ryggraden viser et klart bilde av den tilsvarende delen av ryggraden i minste detalj. Bildet vil tydelig skille kroppene til alle ryggvirvlene som falt inn i skanningsområdet, samt mellomvertebretter og ryggmargen, det vevet de er omgitt av. MR viser slike abnormiteter og patologier i lumbaleområdet:

Detekterer osteokondrose i nedre rygg, samt slitasjegikt og osteoporose. Vil vise skader, samt brudd på denne delen av ryggen. Kan ikke gå glipp av fremkanten av ryggvirvlene, så vel som en brokk mellom ryggvirvlene. Diagnostiserer spinal stenose av lumbosakral ryggraden. Ikke gå glipp av unormal fusjon av ryggvirvlene. Gi et hestehalssyndrom. Detekterer neoplasmer av både godartet og onkologisk. Det vil vise spredning av metastase i denne delen av kroppen hos kreftpasienter. Vil indikere myelitt og hemangiomer, samt infeksjoner i beinvevet. Avsløre multipel sklerose. Oppdage steder for betennelse i bein og myke strukturer, samt abscesser.

MR med herniated plater

Hvordan forberede seg på MR-lend?

En MR-skanning av lumbale ryggraden er en ganske enkel prosedyre, og det kreves ingen spesiell forberedelse før den. I de fleste tilfeller kan prosedyren utføres når som helst på dagen, det er ikke nødvendig å følge en diett, og også å ta spesielle preparater. Alt som kreves av pasienten, er å være forberedt på en lang hvile, siden selv de minste bevegelsene i kroppen ikke er tillatt. Også før skanning må du informere legen om forekomst av kroniske sykdommer, mulige allergiske reaksjoner. Ikke glem å fjerne smykker og eventuelle gjenstander som kan inneholde metall.

Mer grundig forberedelse før prosedyren er nødvendig bare hvis den utføres med kontrast. I dette tilfellet bør studien foregå på tom mage, og det er bedre om morgenen, minimumsperioden for sultestrepet er 6 timer før skanningen. Som en kontrast er den mest brukte medisinen gadolinium, finne ut på forhånd hvis du er allergisk overfor det.

Hvordan er MR av denne ryggraden?

Det er verdt å merke seg at MR av lumbosakral ryggrad med kontrast er en mye mer komplisert og langvarig prosedyre. Men det er derfor det er mer informativt. Ofte skjer skanningen i dette scenariet:

Til undersøkelse blir pasienten bedt om å ta en horisontal stilling. Ofte er hodet og lemmerne festet med spesielle stropper, slik at din tilfeldige bevegelse ikke forvrenger undersøkelsesdataene. Sofaen med pasienten skyves inn i den ringformede delen av apparatet. Når skanneren begynner å skanne, hører du en liten støy, de ledsages av rotasjonen av ringen på skanneren rundt den undersøkte delen av kroppen. For bildene skal være klare, trenger du ikke bare å observere immobilitet, men også følge instruksjonene fra diagnosen. Han vil være i neste rom og snakke med deg på mikrofonen. Skanning forårsaker ikke en person ubehagelig, og enda mer smerte. Når magnetomografi undersøkelsen er fullført, vil du bli bedt om å forlate kontoret og vente på en medisinsk mening i gangen.

MR med kontrast

Du blir også bedt om å ligge på en sofa, men før du starter skanningen, vil en kontrastmiddel bli injisert. Fargestoffet, som er produsert på basis av gadolinium, distribueres raskt gjennom sirkulasjonssystemet, farger dine kar og gjør visualiseringen klarere. Det er verdt å merke seg at stoffene som fungerer som en kontrast, er helt trygge og ufarlige, de er giftfri og kaller sjelden allergier. Verktøyet utskilles raskt fra kroppen, oftest innen en dag. Oftest er tomografi med kontrast gjeldende for å bestemme grensen for patologins fokus.

Dekoding resultater

Hvis saken din er vanlig, vil legen gi deg de mottatte bildene og sluttresultatet av skanningen innen en time. I flere komplekse tilfeller, for eksempel med flere frakturer, eller tilstedeværelsen av en ondartet tumor med metastaser, kan det ta en hel dag å dechiffrere.

I henhold til resultatene av diagnosen vil legen også anbefale at du kontakter en smal spesialist:

For en nevrolog, hvis du utvikler sykdommer i ryggmargen eller ryggraden. For en nevrokirurg, i tilfelle når det er behov for kirurgisk inngrep. Til onkologen, hvis en onkologisk tumor oppdages. Til traumatologen, hvis det var en ryggskade.

Hvor mye koster MR i midjen?

Denne typen diagnose er langt fra den dyreste, og prisen på skanning er avhengig av mange faktorer. Først og fremst spiller regionen din bolig en rolle, og medisinske tjenester er dyrere i hovedstaden og millioner plus byer. Prisen avhenger også av nivået på klinikken, legenes kvalifikasjoner og typen av tomografi selv. Den gjennomsnittlige kostnaden for MR i midjen er fra tre tusen rubler - uten kontrast, fra 4500 rubler med bruk.